Consultation ménopause et santé de la femme
La ménopause est une étape physiologique du vieillissement féminin, marquée par l’arrêt progressif de la fonction ovarienne et une chute des principales hormones sexuelles, notamment les œstrogènes et la progestérone. Bien que naturelle, cette transition hormonale entraîne des répercussions multiples : endocriniennes, cardiovasculaires, osseuses, métaboliques, psychologiques et sexuelles.
Face aux limites des approches conventionnelles souvent centrées sur le traitement des symptômes, la médecine intégrative et anti-âge propose une prise en charge globale et personnalisée. L’objectif est de préserver la qualité de vie, la santé physique et mentale, ainsi que la vitalité à long terme.
1. Équilibre hormonal et restauration endocrinienne
La baisse des œstrogènes et de la progestérone entraîne des symptômes fréquents :
bouffées de chaleur, troubles du sommeil, sécheresse vaginale, douleurs articulaires, baisse de mémoire, anxiété ou prise de poids.
Un bilan hormonal complet (œstradiol, progestérone, FSH, DHEA, testostérone, fonction thyroïdienne, cortisol) permet d’identifier les déséquilibres.
Le traitement est individualisé et nécessite un suivi médical et biologique régulier pour garantir sécurité et efficacité.
2. Prévention cardiovasculaire
La ménopause augmente le risque cardiovasculaire, en particulier par une élévation du LDL-cholestérol, une diminution de la souplesse vasculaire et une augmentation de l’inflammation chronique.
L’évaluation inclut un bilan lipidique, la mesure de l’insulino-résistance, la CRP ultrasensible et, selon le profil, un score calcique coronaire.
La prévention repose sur :
- optimisation hormonale précoce (dans les 10 ans suivant la ménopause)
- régulation métabolique par une nutrition ciblée et une activité physique adaptée
- supplémentation individualisée
3. Santé osseuse et articulation
La perte osseuse s’accélère dès la périménopause, augmentant le risque d’ostéoporose silencieuse.
Un bilan osseux préventif (ostéodensitométrie DEXA, dosage de la vitamine D, parathormone et calcium) est proposé selon avis médical.
La prévention inclut :
- hormonothérapie substitutive en l’absence de contre-indication
- activité physique ostéo-inductive (renforcement musculaire, vibration, charge)
- supplémentation adaptée
Une prise en charge rhumatologique peut être indiquée pour les arthralgies péri-ménopausiques.
4. Nutrition et métabolisme
La ménopause favorise la redistribution de la masse grasse abdominale et l’insulino-résistance.
L’approche nutritionnelle repose sur :
- un régime méditerranéen ou anti-inflammatoire
- la correction des carences (fer, iode, magnésium, vitamine B12, vitamine D)
- le jeûne intermittent ou une restriction calorique modérée selon le profil
Cette stratégie vise à ralentir le vieillissement cellulaire et à optimiser le métabolisme énergétique.
5. Santé mentale et cognition
La ménopause peut s’accompagner d’une fragilité émotionnelle : baisse de moral, anxiété, troubles du sommeil ou difficultés cognitives.
Une approche intégrative associe :
- soutien psychothérapeutique
- équilibre hormonal influençant sérotonine et dopamine
- compléments ciblés
- techniques de neurostimulation non médicamenteuses (méditation, cohérence cardiaque, neurofeedback)
Une vigilance particulière est apportée au risque de déclin cognitif, notamment en cas de ménopause précoce ou sans traitement hormonal.
6. Sexualité et confort intime
La ménopause impacte souvent la vie sexuelle : sécheresse vaginale, douleurs lors des rapports, diminution de la libido.
La prise en charge inclut :
- traitements hormonaux locaux (œstrogènes vaginaux, testostérone transdermique)
- techniques de régénération tissulaire (laser vaginal, injections de PRP ou acide hyaluronique, radiofréquence)
- accompagnement sexologique et physiothérapie périnéale
L’objectif est de restaurer le confort intime et de préserver la qualité de vie sexuelle.
La prise en charge de la ménopause repose sur une approche transversale personnalisée et multidisciplinaire.
Une consultation spécialisée permet d’élaborer un plan personnalisé visant à soulager les symptômes, prévenir les complications liées au vieillissement et préserver la santé globale des femmes à long terme.